Image
истории

Прямо здесь «Медуза» отвечает на все (абсолютно все) вопросы о пандемии коронавируса. Если хотите узнать что-то еще — спросите у нас

Источник: Meduza
Фото: Chung Sung-Jun / Getty Images.

Мы говорим как есть не только про политику. Скачайте приложение.

С начала эпидемии COVID-19 прошло почти три месяца. За это время «Медуза», по подсчетам нашего научного редактора Александра Ершова, написала больше 150 материалов, рассказывающих о происходящем с самых разных сторон: научной, медицинской, экономической и правовой. Вопросов о болезни меньше не становится, но на многие мы и наши эксперты уже ответили — в этой статье «Медуза» решила собрать все, что есть на данный момент. Если вы не найдете ответа на свой вопрос, задайте его нам прямо в этом материале. Ищите специальную форму в самом низу.

Часть 1

Статистика на сегодня

Сколько заболевших в мире?

Все данные по миру можно увидеть в таблице и на карте.

Заболели
Умерли
Вакцинировались *
🇺🇸 США
95 776 398 (+63 035)
1 054 271 (+431)
67.4 %
🇮🇳 Индия
44 545 011 (+1 922)
528 403 (+33)
66.9 %
🇧🇷 Бразилия
34 592 027
685 428 (+4)
82.1 %
🇫🇷 Франция
34 039 081 (+51 816)
151 482 (+48)
76.9 %
🇩🇪 Германия
32 797 308 (+56 715)
149 169 (+90)
76.1 %
🇰🇷 Южная Корея
24 502 968 (+41 231)
27 950 (+59)
_
🇬🇧 Великобритания
23 675 863
206 351
75 %
🇮🇹 Италия
22 197 658 (+28 385)
176 669 (+60)
79.7 %
🇯🇵 Япония
20 763 364 (+31 712)
43 969 (+127)
82 %
🇷🇺 Россия
20 238 236 (+46 072)
366 618
52.5 %**
🇹🇷 Турция
16 852 382
101 068
61.7 %
🇪🇸 Испания
13 393 196 (+8 320)
113 845 (+120)
86.6 %
🇻🇳 Вьетнам
11 463 404 (+3 177)
43 142 (+1)
85.2 %
🇦🇺 Австралия
10 162 809 (+1 568)
14 787 (+4)
82.9 %
🇦🇷 Аргентина
9 703 938
129 855
84.1 %
🇳🇱 Нидерланды
8 421 261 (+4 496)
22 668 (+4)
67.9 %
🇮🇷 Иран
7 544 540 (+992)
144 344 (+25)
67.3 %
🇲🇽 Мексика
7 073 203 (+3 439)
329 920 (+25)
61 %
🇮🇩 Индонезия
6 412 944 (+2 518)
157 930 (+15)
61.5 %
🇨🇴 Колумбия
6 305 562
141 746
74.1 %
🇵🇱 Польша
6 253 044 (+7 674)
117 367 (+16)
58.9 %
🇹🇼 Тайвань
6 043 539 (+44 679)
10 604 (+25)
85.2 %
🇵🇹 Португалия
5 466 249 (+4 361)
24 970 (+4)
86.1 %
🇺🇦 Украина
5 393 218 (+402)
116 770 (+3)
36.3 %
🇦🇹 Австрия
5 033 797 (+6 058)
20 683 (+6)
76.5 %
🇬🇷 Греция
4 875 215 (+36 404)
33 010 (+116)
71.1 %
🇲🇾 Малайзия
4 821 864 (+1 667)
36 324 (+7)
80.6 %
🇹🇭 Таиланд
4 675 532 (+1 129)
32 668 (+13)
77 %
🇮🇱 Израиль
4 653 167 (+1 399)
11 681
67.4 %
🇨🇱 Чили
4 588 533 (+20 038)
60 950 (+128)
87.4 %
🇧🇪 Бельгия
4 517 212 (+5 622)
32 636 (+11)
79.8 %
🇨🇦 Канада
4 249 798 (+4 132)
45 033 (+21)
81.9 %
🇵🇪 Перу
4 132 687
216 309
87.7 %
🇨🇭 Швейцария
4 087 087 (+13 739)
13 996 (+1)
70.1 %
🇨🇿 Чехия
4 078 065
40 967
64.4 %
🇿🇦 ЮАР
4 016 157
102 146
31.3 %
🇵🇭 Филиппины
3 925 326 (+1 599)
62 620 (+33)
65.5 %
🇩🇰 Дания
3 288 050 (+962)
7 006 (+2)
83 %
🇷🇴 Румыния
3 256 352 (+2 303)
66 937 (+16)
41.8 %
🇨🇳 Китай
2 702 866 (+6 339)
15 140 (+7)
87.7 %
🇸🇰 Словакия
2 617 274 (+1 061)
20 439 (+3)
50.7 %
🇸🇪 Швеция
2 578 521
20 100
74.3 %
🇮🇶 Ирак
2 459 249 (+71)
25 352
18.9 %
🇷🇸 Сербия
2 338 834 (+2 466)
16 902 (+11)
47.3 %
🇭🇺 Венгрия
2 070 443
47 409
63.5 %
🇧🇩 Бангладеш
2 018 829 (+614)
29 345 (+5)
33.2 %
🇸🇬 Сингапур
1 879 806 (+3 222)
1 609 (+1)
87.7 %
🇳🇿 Новая Зеландия
1 776 163 (+1)
1 973
81.9 %
🇬🇪 Грузия
1 762 206
16 900
34.3 %
🇯🇴 Иордания
1 745 032
14 116
41.8 %
🇮🇪 Ирландия
1 660 635
7 901
82.3 %
🇵🇰 Пакистан
1 571 894
30 607
57.5 %
🇰🇿 Казахстан
1 482 628 (+64)
19 048
53.9 %
🇳🇴 Норвегия
1 461 667 (+74)
4 065 (+27)
72.3 %
🇫🇮 Финляндия
1 277 473
5 858
79 %
🇲🇦 Марокко
1 264 807 (+22)
16 277
63.9 %
🇧🇬 Болгария
1 253 233 (+618)
37 688 (+6)
29.8 %
🇱🇹 Литва
1 238 195 (+2 726)
9 308 (+2)
67.3 %
🇭🇷 Хорватия
1 225 365 (+480)
16 854 (+5)
55.2 %
🇱🇧 Ливан
1 214 164 (+262)
10 662 (+3)
32.3 %
🇸🇮 Словения
1 161 178 (+3 475)
6 808 (+3)
57.6 %
🇹🇳 Тунис
1 145 345 (+182)
29 246 (+3)
54.7 %
🇬🇹 Гватемала
1 116 046 (+1 055)
19 732 (+10)
38.9 %
🇨🇷 Коста-Рика
1 111 969 (+6 177)
8 933 (+20)
84.6 %
🇨🇺 Куба
1 111 067 (+22)
8 530
88.2 %
🇧🇴 Боливия
1 107 456 (+255)
22 229 (+1)
53.3 %
🇦🇪 ОАЭ
1 023 719 (+370)
2 342
100.2 %
🇪🇨 Эквадор
1 002 057 (+1 843)
35 887 (+2)
79.1 %
🇳🇵 Непал
999 355 (+39)
12 016
68.5 %
🇧🇾 Белоруссия
994 037
7 118
68.3 %
🇵🇦 Панама
985 814
8 490
83.6 %
🇺🇾 Уругвай
984 152
7 473
84.7 %
🇲🇳 Монголия
982 347 (+384)
2 131 (+1)
63.7 %
🇱🇻 Латвия
917 595 (+1 313)
5 974 (+3)
68.4 %
🇦🇿 Азербайджан
819 847 (+259)
9 893 (+7)
48.3 %
🇸🇦 Саудовская Аравия
815 431 (+105)
9 333 (+1)
71.7 %
🇵🇾 Парагвай
716 009
19 564
49.2 %
🇵🇸 Палестинские территории
702 768
5 707
_
🇧🇭 Бахрейн
676 846 (+395)
1 520
84.5 %
🇱🇰 Шри-Ланка
670 641 (+24)
16 748
67.2 %
🇰🇼 Кувейт
657 745
2 563
79.3 %
🇩🇴 Доминиканская Республика
644 356 (+340)
4 384
56.3 %
🇲🇲 Мьянма (Бирма)
619 566 (+399)
19 450 (+2)
51 %
🇪🇪 Эстония
600 796 (+1 200)
2 667 (+6)
63.7 %
🇲🇩 Молдова
586 966 (+3 783)
11 821 (+13)
30 %
🇨🇾 Кипр
582 381
1 178
73.7 %
🇻🇪 Венесуэла
544 270 (+22)
5 814 (+2)
42.9 %
🇪🇬 Египет
515 645
24 797
37.1 %
🇱🇾 Ливия
506 941 (+9)
6 437
18.1 %
🇪🇹 Эфиопия
493 461 (+5)
7 572
30.9 %
🇷🇪 Реюньон
474 623
884
_
🇭🇳 Гондурас
456 035 (+199)
10 992
61.1 %
🇶🇦 Катар
443 303 (+914)
682
101.2 %
🇦🇲 Армения
441 444
8 679
33.3 %
🇴🇲 Оман
397 993
4 628
74.5 %
🇧🇦 Босния и Герцеговина
397 949 (+127)
16 114 (+6)
24.1 %
🇲🇰 Северная Македония
342 323 (+75)
9 524
40.3 %
🇰🇪 Кения
338 365 (+18)
5 675
17.3 %
🇿🇲 Замбия
333 387
4 017
31.4 %
🇦🇱 Албания
331 715 (+114)
3 589 (+1)
44.3 %
🇧🇼 Ботсвана
326 127
2 787
59.6 %
🇱🇺 Люксембург
289 164 (+299)
1 127
75.4 %
🇲🇪 Черногория
278 690 (+181)
2 780
45.8 %
🇽🇰 Косово
272 005 (+4)
3 199
43.2 %
🇩🇿 Алжир
270 612
6 879
14.2 %
🇳🇬 Нигерия
265 008 (+75)
3 155
14.3 %
🇲🇺 Маврикий
260 947
1 024
77.5 %
🇿🇼 Зимбабве
257 156 (+66)
5 598
26.8 %
🇺🇿 Узбекистан
244 072 (+12)
1 637
46.7 %
🇲🇿 Мозамбик
230 219
2 222
41 %
🇧🇳 Бруней-Даруссалам
226 237 (+1 627)
225
102.6 %
🇲🇶 Мартиника
219 529
1 036
_
🇱🇦 Лаос
215 555 (+50)
758
73.3 %
🇰🇬 Киргизия
205 998
2 991
20.5 %
🇮🇸 Исландия
205 454 (+170)
213
81.3 %
🇸🇻 Сальвадор
201 785
4 228
67.1 %
🇦🇫 Афганистан
197 608 (+174)
7 796
25.8 %
🇬🇵 Гваделупа
191 997
986
_
🇲🇻 Мальдивы
185 004
308
95.7 %
🇹🇹 Тринидад и Тобаго
182 480 (+174)
4 194
51.4 %
🇺🇬 Уганда
169 396
3 630 (+2)
26.2 %
🇳🇦 Намибия
169 253
4 077
20.6 %
🇬🇭 Гана
168 813
1 459
26.3 %
🇯🇲 Ямайка
151 375 (+35)
3 298 (+2)
26.8 %
🇰🇭 Камбоджа
137 778 (+7)
3 056
94.9 %
🇷🇼 Руанда
132 521 (+35)
1 466
87.8 %
🇨🇲 Камерун
121 652
1 935
4.7 %
🇲🇹 Мальта
114 443 (+18)
804
95.4 %
🇦🇴 Ангола
103 131
1 917
22.4 %
🇧🇧 Барбадос
102 279 (+49)
559
53.9 %
🇬🇫 Французская Гвиана
93 925
410
_
🇨🇩 Конго - Киншаса
92 809
1 442 (+1)
_
🇸🇳 Сенегал
88 299 (+31)
1 968
5.7 %
🇲🇼 Малави
87 981
2 680
12.1 %
🇨🇮 Кот-д’Ивуар
87 073 (+37)
823 (+1)
31.8 %
🇸🇷 Суринам
81 099 (+21)
1 385 (+1)
0.5 %
🇵🇫 Французская Полинезия
76 588 (+10)
649
_
🇳🇨 Новая Каледония
74 222
314
_
🇸🇿 Эсватини
73 379
1 422
42.6 %
🇬🇾 Гайана
71 280 (+17)
1 281
57.6 %
🇧🇿 Белиз
68 743 (+39)
683 (+3)
56.7 %
🇫🇯 Фиджи
68 223
878
71.7 %
🇲🇬 Мадагаскар
66 660
1 410
5.1 %
🇸🇩 Судан
63 285
4 961
9.8 %
🇲🇷 Мавритания
62 784
994
39.2 %
🇨🇻 Кабо-Верде
62 356 (+2)
410
_
🇧🇹 Бутан
61 730
21
88.4 %
🇸🇾 Сирия
57 227
3 163
11.9 %
🇧🇮 Бурунди
50 026 (+69)
38
0.2 %
🇬🇦 Габон
48 682
306
11.8 %
🇸🇨 Сейшельские Острова
46 358
169
82.9 %
🇦🇩 Андорра
46 147
155
70.2 %
🇨🇼 Кюрасао
45 345
287
_
🇵🇬 Папуа — Новая Гвинея
44 942 (+5)
664
3.3 %
🇦🇼 Аруба
42 970
228
_
🇹🇿 Танзания
39 253
845
27.1 %
🇹🇬 Того
38 804 (+24)
284
17.7 %
🇮🇲 о-в Мэн
38 008
116
_
🇬🇳 Гвинея
37 652
449
22.5 %
🇧🇸 Багамы
37 213 (+10)
833
42.2 %
🇫🇴 Фарерские о-ва
34 658
28
_
🇱🇸 Лесото
34 490
706
43.5 %
🇭🇹 Гаити
33 721
857
2 %
🇲🇱 Мали
32 548 (+16)
740
8 %
🇰🇾 Острова Кайман
30 545
31
_
🇱🇨 Сент-Люсия
28 959
393
29.9 %
🇧🇯 Бенин
27 638
163
26.5 %
🇸🇴 Сомали
27 207
1 361
17.2 %
🇨🇬 Конго - Браззавиль
24 837
386
_
🇹🇱 Восточный Тимор
23 245 (+3)
138
_
🇸🇧 Соломоновы Острова
21 544
153
30 %
🇧🇫 Буркина-Фасо
21 128
387
10.6 %
🇸🇲 Сан-Марино
20 593 (+26)
118
68.3 %
🇬🇮 Гибралтар
20 069
108
_
🇬🇩 Гренада
19 516 (+43)
236
34.7 %
🇱🇮 Лихтенштейн
19 463 (+24)
86
68.9 %
🇧🇲 Бермудские о-ва
18 077
148
_
🇸🇸 Южный Судан
17 823
138
16.3 %
🇹🇯 Таджикистан
17 786
125
56.1 %
🇬🇶 Экваториальная Гвинея
16 994 (+3)
183
15.8 %
🇹🇴 Тонга
16 182
12
_
🇼🇸 Самоа
15 889
29
90.1 %
🇩🇯 Джибути
15 690
189
21.1 %
🇲🇭 Маршалловы Острова
15 224 (+11)
17
_
🇳🇮 Никарагуа
15 021 (+31)
245 (+1)
92.3 %
🇨🇫 ЦАР
14 904
113
29 %
🇩🇲 Доминика
14 852
68
42.5 %
🇲🇨 Монако
14 521 (+20)
63
67 %
🇬🇲 Гамбия
12 508
372
15.2 %
🇬🇱 Гренландия
11 971
21
_
🇻🇺 Вануату
11 950
14
43.5 %
🇲🇫 Сен-Мартен
11 941
63
_
🇾🇪 Йемен
11 932
2 155
1.5 %
🇸🇽 Синт-Мартен
10 859 (+4)
87
_
🇪🇷 Эритрея
10 164
103
_
🇫🇲 Федеративные Штаты Микронезии
10 036 (+26)
31 (+1)
_
🇻🇨 Сент-Винсент и Гренадины
9 448 (+2)
116
28.2 %
🇳🇪 Нигер
9 395
313
11.8 %
🇦🇬 Антигуа и Барбуда
9 008
145
63.9 %
🇬🇼 Гвинея-Бисау
8 796
175
20.4 %
🇰🇲 Коморы
8 471
161
45.1 %
🇱🇷 Либерия
7 961 (+4)
294
59.7 %
🇸🇱 Сьерра-Леоне
7 751 (+1)
126
28 %
🇹🇩 Чад
7 573 (+2)
193
22.6 %
🇻🇬 Виргинские о-ва (Великобритания)
7 305
64
_
🇰🇳 Сент-Китс и Невис
6 541
46
48 %
🇹🇨 о-ва Тёркс и Кайкос
6 380
36
_
🇸🇹 Сан-Томе и Принсипи
6 209 (+16)
77 (+1)
47.9 %
🇵🇼 Палау
5 445
6
_
🇧🇱 Сен-Бартелеми
5 263
6
_
🇳🇷 Науру
4 611
1
_
🇦🇮 Ангилья
3 858 (+2)
12
_
🇰🇮 Кирибати
3 430
13
53.3 %
🇵🇲 Сен-Пьер и Микелон
3 188 (+22)
1
_
🇫🇰 Фолклендские о-ва
1 886
0
_
🇲🇸 Монтсеррат
1 356 (+30)
8
_
🛳 Лайнер «Даймонд Принсесс»
712
13
_
🇻🇦 Ватикан
29
0
_
🇹🇻 Тувалу
20
0
_
🇦🇶 Антарктида
11
0
_
🇰🇵 КНДР
1
6
_
📝 Всего
612 948 165
6 517 479
59.5 %
Обновлено: 21.09.2022 в 23:15 (по московскому времени)
* Доля граждан, прошедших полный курс вакцинации. Процент высчитывается из числа привитых от общей численности населения стран.
** По данным сайта Gogov.ru (это неофициальный источник, который собирает статистику заболеваемости и вакцинации по данным региональных оперштабов и местных СМИ)

Данные по всем странам, кроме России, собраны Университетом Джонса Хопкинса (группа под руководством Лорена Гарднера из этого американского университета собирает всю информацию по заболевшим, которая поступает от ВОЗ, департаментов здравоохранения разных стран и из других открытых источников). Данные по России мы берем у оперативного штаба по борьбе с вирусом, а также с сайта Gogov.ru (это неофициальный источник, который собирает статистику заболеваемости и вакцинации по данным региональных оперштабов и местных СМИ). Таблица регулярно обновляется.

Тут был медиа-файл, который доступен в полной версии материала. Посмотреть ее можно по этой ссылке.
Часть 2

Бытовые вопросы

Как защитить себя от коронавируса?

Скорее всего, вы не хуже нас знаете ответ на этот вопрос, но давайте еще раз пройдемся по списку ВОЗ:

  • регулярно и тщательно мойте руки;
  • соблюдайте дистанцию не меньше одного-двух метров в общественных местах;
  • не трогайте лицо руками;
  • чихайте и кашляйте правильно.
  • Обращаться за медицинской помощью нужно, если возникли тревожные симптомы: появилась одышка, боль в груди, спутанность сознания, посинели губы или лицо, трудно проснуться.
  • В списке ВОЗ нет рекомендации носить маску, но о ней — разговор особый (чуть ниже).

Ок, как правильно мыть руки?

С мылом, не менее 20 секунд, не пропуская тыльной стороны ладоней. Мы подготовили подробную инструкцию и даже плакаты о том, как это делать, исполняя любимую песню. Пользуйтесь.

Как правильно чихать?

В платок, а не в руки. Если нет платка — в локоть. И на это у нас тоже есть инструкция и плакаты.

Как не трогать лицо?

Это правда сложно. Но секрет в том, что чистыми руками трогать лицо можно сколько угодно! Если помыть руки прямо сейчас не получается — вот инструкция с лайфхаками, которые могут сработать.

Нужно ли носить маску?

Вопрос непростой, и ему посвящены наши подробные карточки.

Вкратце: у разных медицинских организаций разные мнения по этому поводу и множество аргументов за и против. В такой ситуации главное — понимать, как работает маска; тогда споры вокруг ее ношения не будут казаться слишком важными.

ВОЗ по-прежнему не рекомендует носить маску тем, у кого нет симптомов инфекции (если только вы не медицинский работник и не ухаживаете за больным с коронавирусной инфекцией), американские Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) до недавнего времени придерживались той же позиции. Однако недавно CDC выпустили новые рекомендации: в них советуют всем людям носить тканевые маски, если в общественном месте нельзя держать положенную дистанцию. Это связано с тем, что значительная часть инфекций может проходить бессимптомно, а маска предотвращает распыление капель слюны и слизи во время разговора и кашля. Но важно помнить, что неизвестно, насколько активно бессимптомные носители распространяют инфекцию, а неправильное ношение маски увеличивает риск заболеть самому.

Можно ли самостоятельно сделать санитайзер?

Да, если у вас уже есть необходимые компоненты: этиловый или изопропиловый спирт, перекись водорода и глицерин. Мы подробно писали, как изготовить санитайзер самому, хотя с покупкой спирта в России могут быть сложности. Впрочем, следует напомнить, что мыть руки с мылом все равно лучше, чем использовать антисептическое средство, а пользоваться им дома вообще не очень безопасно.

Как можно сдать тест на коронавирус? И нужно ли?

Если у вас нет выраженных симптомов — нет, не нужно. Вне зависимости от результата теста, вам все равно предстоит соблюдать карантин и находиться дома. Обращаться за медпомощью следует только при повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания. Вот здесь об этом написано подробнее.

Имеет смысл купить себе личный аппарат ИВЛ, если у меня есть деньги?

Нет. Если к аппарату не поставляется личный врач, который умеет с ним обращаться, кислород для его работы, бронхоскоп, мониторы и целое мини-отделение интенсивной терапии, то сам по себе такой аппарат ИВЛ будет для вас совершенно бесполезен.

Говорят, важно смотреть за уровнем кислорода в крови. Может, купить себе пульсоксиметр?

Возможно. Главное — не полагаться на него полностью и не ставить диагноз самостоятельно. Иметь дома пульсоксиметр может быть полезно для людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких, поскольку он позволяет следить за динамикой своего состояния. С другой стороны, такие измерения не слишком надежны и у кого-то могут только повышать тревожность. Вот здесь есть несколько аргументов за и против.

Чем лечиться?

Лекарств с доказанной эффективностью при COVID-19 пока нет.

Ведутся клинические исследования — в том числе под руководством ВОЗ, которая запустила международную программу «Солидарность». Если Россия в скором времени к ней присоединится, человек с диагнозом COVID-19 сможет получить лекарство в рамках такого исследования. Однако ВОЗ не будет поставлять в больницы лекарства — организация только оказывает информационную поддержку и собирает данные для дальнейшего анализа. Российские медики будут применять те препараты, которые у них уже есть.

В клинических рекомендациях российского Минздрава разных версий упоминались рибавирин, антималярийные препараты хлорохин и гидроксихлорохин, препарат на основе антител тоцилизумаб, антиретровирусные препараты лопинавир и ритонавир. Однако там же подчеркивается, что объективных данных об эффективности этих средств нет. О том, как именно действуют эти препараты, на какой стадии находятся их исследования и можно ли доверять заявлениям о «прорывных» результатах испытаний антималярийных препаратов, «Медуза» подробно писала здесь. Кстати, о проводившихся в Китае испытаниях «Арбидола» при COVID-19 мы тоже писали.

А что насчет противотуберкулезной прививки БЦЖ? Она правда защищает от коронавируса?

Скорее всего, нет. Исследования того, как еще (помимо защиты от туберкулеза) эта прививка может воздействовать на иммунную систему, действительно ведутся. Однако относительно COVID-19 есть только слабые данные, основанные на корреляции, у которой могут быть совершенно другие, никак не связанные с БЦЖ причины. Кроме того, напомним, что в Китае такая прививка есть почти у всех, однако это не защитило страну от распространения эпидемии.

Лекарств нет, прививок тоже — как хотя бы тревожиться поменьше?

Мы сделали специальную инструкцию как раз про это. Главный совет самый простой и одновременно самый трудный: если вам тревожно из-за новостей о коронавирусе, читайте меньше новостей. Также полезно найти время пообщаться с близкими, заняться спортом или хотя бы немного расслабиться.

Как научиться работать из дома?

Есть люди, у которых это вроде бы получается, и они советуют следующее: не спите лишний часок, а потратьте его еще на что-нибудь (но не на работу!), обустройте себе рабочее место, не стесняйтесь настраиваться на рабочий лад с помощью рабочей одежды, а главное, работайте и отдыхайте по будильнику.

Как помогать другим?

Есть множество вариантов, о них мы писали в подробной инструкции. Например, можно помочь с доставкой продуктов и лекарств пожилым людям в своем доме, сдать кровь или даже стать волонтером в инфекционной больнице. Если все это кажется слишком сложным, можно просто поддержать тех, кто этим всем занимается профессионально.

часть 3

Научные вопросы

Что известно ученым о коронавирусе?

Многое. В базах препринтов bioarxiv и medarxiv (а это далеко не вся научная литература по теме) уже почти полторы тысячи статей, и каждый день добавляется по несколько десятков новых.

Вкратце: SARS-CoV-2 — это типичный коронавирус, которых в природе очень много. Как минимум шесть разновидностей коронавирусов уже встречались с человеком: это четыре вида, которые обычно циркулируют в популяции и вызывают простуду, плюс возбудители SARS и MERS.

Вирус перешел к нам от летучих мышей, у которых еще несколько лет назад обнаружили несколько похожих (но не идентичных) коронавирусов. Промежуточный хозяин до сих пор неизвестен. Теории о змеях и панголинах оказались недоразумением.

Вирус появился в Китае в конце ноября 2019-го; по геному совершенно ясно, что теории вроде «мы все переболели еще в прошлом году» полностью несостоятельны. Источник заражения был один — все геномы исходят из одного корня. Вирус меняется, как меняется любой живой организм, но скорость мутаций очень низкая, и под разговорами о том, что «скоро появится новый, мутированный, особо страшный коронавирус», никаких оснований нет. Нынешние разновидности отличаются от исходного в среднем 15 заменами на весь геном — это даже меньше, чем в среднем отличаются две разные клетки одного человека.

Главное генетическое новшество, благодаря которому новый коронавирус стал настолько большой проблемой, — это, по-видимому, наличие на его S-белке (с помощью которого он связывается с человеческими клетками) участка, узнаваемого одной из человеческих протеаз. Это облегчает вход в клетку, и этого свойства нет у возбудителей SARS, MERS и даже у вирусов летучих мышей. Возможно, у нового вируса есть и другие важные особенности, но о них пока что-то конкретное уверенно сказать нельзя.

Подробнее об этом мы писали в большом обзорном тексте, выпущенном еще 29 февраля. И хотя новые научные данные поступают буквально каждый день, все, что было известно ученым на тот момент, не устарело — а, наоборот, было расширено и более подробно разобрано.

Image
Сотрудник лаборатории арбовирусных инфекций, в которой разработали тесты, позволяющие распознать коронавирус за семь-восемь часов. Омск, 28 января 2020 года
Евгений Софийчук / ТАСС / Scanpix / LETA

Одни говорят, вирус сбежал из лаборатории, другие — что его придумали военные. Как на самом деле?

Люди, утверждающие, что подобный вирус можно искусственно создать в лаборатории, сильно переоценивают нынешний уровень развития биологии. Ученые не могут решить даже такую «элементарную» задачу, как предсказание структуры вирусного (и любого другого) белка по его последовательности — хотя известно, что вся эта информация содержится в геноме. Стоит также вспомнить, сколько времени и ресурсов требуется на разработку новых лекарств — и насколько часто проваливаются клинические исследования, в успехе которых «всемогущие фармкомпании» финансово крайне заинтересованы.

Создание целого нового вируса, который имел бы наперед заданные свойства (например, особые расовые или возрастные предпочтения), кажется возможным только тому, кто не очень хорошо представляет современный уровень развития науки. Разработка в лаборатории новых вирусов путем рекомбинации генетического материала, безусловно, возможна — и даже не требует особых усилий. Но пока в этом вопросе вирусологи гораздо ближе к археологам, чем к программистам: они ищут и изучают полученный результат постфактум, а не создают продукт с наперед заданными свойствами.

В отношении конкретно вируса SARS-CoV-2 можно предположить, что слухи об искусственном происхождении вируса связаны (по крайней мере, частично) с тем, что он был впервые обнаружен в городе Ухань — где расположен один из главных китайских вирусологических центров и где работает известная группа ученых, специализирующаяся по коронавирусам. О том, чем на самом деле занимаются в уханьском институте вирусологии, о том, может ли инфекция сбежать из лаборатории — и о том, почему возбудители часто циркулируют неподалеку от того места, где их исследуют, мы уже подробно писали.

Что за слово такое — пандемия?

Пандемия — это просто глобальная эпидемия. А эпидемия — это резкое превышение заболеваемости над ожидаемым многолетним уровнем. Строгого численного определения у этих понятий нет, как нет никакой магии и в самом понятии пандемии. Для ВОЗ объявление вспышки коронавируса пандемией — это скорее политический жест, а не научное открытие. Главное, что при этом происходит, — признание того, что сдержать инфекцию локальными мерами не удалось и что для дальнейшей борьбы требуются усилия многих стран.

Какая реальная смертность у этого заболевания? Говорят, оно не страшнее гриппа?

Летальность COVID-19 уже довольно хорошо известна и составляет около 1% или чуть меньше. Точное значение зависит от возрастной структуры конкретной популяции и уровня медицинской помощи в стране. О том, как правильно считать летальность и как понимать значения, которые сообщают СМИ, мы подробно писали. Приведенная оценка уже учитывает большое число бессимптомных случаев, поэтому апеллирование к летальности обычного сезонного гриппа совершенно необоснованно. В целом для популяции коронавирус в 6–10 раз опаснее сезонного гриппа.

Болеют только пожилые? А что с детьми?

Болеют преимущественно пожилые, но заболеть могут даже новорожденные. Известная китайская статистика летальности, о которой мы писали, легко переводится в абсолютное число умерших: на каждую тысячу заболевших 20-летних можно ожидать два летальных случая.

А кошки и другие домашние животные могут заболеть?

Пока известно только, что кошки и хорьки, по-видимому, могут быть переносчиками инфекции и вырабатывают к вирусу антитела. Симптоматических случаев — с повышением температуры, кашлем, острым респираторным синдромом и так далее — ни у каких животных пока не описано, хотя известно, что около 15% кошек в городе Ухань сталкивались с вирусом. Собаки тоже могут инфицироваться, но гораздо слабее, чем кошки. Свиньи, утки и куры к вирусу по-видимому, полностью устойчивы.

Если для большинства болезнь неопасна, зачем вводят карантин для всех?

Чтобы замедлить распространение инфекции, уменьшить число инфицированных и, главное, понизить и растянуть пик тяжелых больных. Без вакцин и эффективных лекарств это единственная остающаяся возможность. О том, как устроено распространение эпидемии и почему карантин — это важно, мы подробно писали — прочитайте этот текст, если все еще сомневаетесь в обоснованности жестких мер.

Как долго могут продлиться ограничения?

Довольно долго. Точнее сказать сложно, но можно дать верхнюю и нижнюю границу. Пример самого оптимистического сценария — Китай: там удалось сдержать уже вспыхнувшую эпидемию примерно за три месяца, после чего люди стали возвращаться к нормальной жизни. Вторичной вспышки пока не случилось — судя по всему, это следствие резко выросшей осторожности и тщательной личной гигиены.

Однако в невакцинированной популяции вторичная вспышка может все еще случиться в любой момент. В худшем случае карантин придется держать столько времени, сколько займут разработка вакцины и сама вакцинация — то есть год или два. В этом случае речь будет идти, скорее всего, не о полном локдауне на два года, а об отдельных мерах вроде перевода школьников на удаленное обучение или введении особых систем слежения за потенциальными носителями.

Может, лучше уже всем переболеть и выработать коллективный иммунитет?

Такая стратегия рассматривалась учеными, но нет оснований считать, что она сработает. Моделирование такой ситуации, которое проводили британские эпидемиологи, однозначно показывает, что отсутствие жестких карантинных мер должно привести к многократной перегрузке медицинских ресурсов. Обойтись без локдауна и самых жестких мер могут небольшие регионы, которые обладают значительными ресурсами тестирования и способны отслеживать все или почти все случаи новых инфекций — но их опыт трудно перенести на большие страны. Нет никаких доказательств того, что хотя бы какой-то из стран удалось сформировать значительный коллективный иммунитет.

Закрытие школ, отмены концертов — это еще понятно, но вот вводить нерабочие дни — не перебор?

Нет. Мы подробно писали, как именно контакты на работе сказываются на скорости распространения эпидемии — этот вклад довольно значительный. Однако последние исследования сравнительной эффективности разных мер в Европе показывают, что без полного локдауна снизить скорость распространения инфекции до уровня ниже критического еще никому не удавалось. Сводные данные по относительной эффективности мер разных стран можно увидеть здесь.

Правда ли, что пандемия уже улучшила экологическую обстановку во всем мире?

Нет. Точнее, почти нет: в Китае и других странах, где был введен полный локдаун, воздух действительно стал чище — но это временный эффект, который, скорее всего, не будет иметь никакого значения уже через несколько дней после возвращения к обычной жизни. В то же время большинство фотографий с вернувшимися в венецианские каналы рыбами и дельфинами — это просто фейки. Увы.

Как тестируют на коронавирус?

Есть три типа тестов: детекция генетического материала, тест на антитела и томография. Изо всех них почти всегда, когда речь идет о тестах, имеется в виду именно первый тип; делается он с помощью классической полимеразной цепной реакции — ПЦР. Разные страны преимущественно полагаются на тесты собственного производства, которые на самом деле не сильно отличаются друг от друга. Тестов нужно очень много.

Тесты на антитела сейчас только начинают появляться — в России сертифицированных тестов такого типа пока нет. Это значительное упущение, так как такие тесты можно делать самостоятельно (как тесты на беременность), они быстрее. И только они показывают, есть ли у человека иммунитет к болезни или нет.

Часть 4

Юридические вопросы

Как выйти из дома и не нарваться на штраф?

Следите за новостями (хотя, к сожалению, как мы отмечали выше, чтение новостей повышает тревожность). Режим обязательной самоизоляции введен почти во всех регионах России (вот здесь можно следить за этой информацией). Но важно помнить, что это скорее описательный, чем строго юридический термин, и нет одного закона, указа или распоряжения, в котором были бы регламентированы все правила. Ориентироваться в первую очередь нужно на региональные законы: скорее всего, штрафовать будут за их неисполнение. Федеральные нормы, вероятно, станут актуальны в тот момент, когда режим чрезвычайной ситуации или повышенной готовности введет правительство. Именно так, во всяком случае, считают юристы.

Image
Сотрудник полиции останавливает пожилого мужчину за нарушение режима самоизоляции. Москва, 7 апреля 2020 года
Юрий Кочетков / EPA / Scanpix / LETA

Читать новости важно еще и потому, что многое в реальности зависит от правоприменения. Например, московские нормы прямо запрещают нарушение социальной дистанции в полтора метра, однако городские депутаты настаивают, что на поездки в личном транспорте эта норма распространяться не будет. Как на самом деле, станет ясно по действиям полицейских. 

Наиболее осторожными следует быть людям, которые заразились коронавирусом или вернулись из-за границы в последние две недели. Во-первых, это просто разумно. Во-вторых, именно на их изоляцию прежде всего рассчитаны действия властей. Соответственно, к нарушениям режима самоизоляции с их стороны будут относиться особенно строго.

Как (не) работать в нерабочие дни и получить за это деньги?

Указ Владимира Путина о нерабочих днях довольно спорный с юридической точки зрения: такого понятия в российском законодательстве нет (есть только выходные и нерабочие праздничные дни). Теоретически работодатели могли вообще его игнорировать, но это грозило бы им достаточно непредсказуемыми последствиями, потому что сначала указ нужно было бы оспорить в суде.

В итоге власти пошли на определенные уступки бизнесу: составили широкий список организаций, на которые нерабочие дни не распространяются вовсе, и пояснили, что не возражают против удаленной работы. Это значит, что, если вы работаете на одном из таких предприятий или ваша компания согласна на вашу работу из дома, придется работать. Причем в первом случае нужно будет еще и появляться на рабочем месте: заставить работодателя перевести вас на удаленку, если он против, очень сложно — честно говоря, проще уволиться.

Платить зарплату вам должны в любом случае — продолжаете ли вы ходить на работу, работаете ли из дома или не работаете вовсе, поскольку ваша компания приостановила деятельность. Правда, в последнем случае не очень понятно, где ей искать деньги — поэтому уже сейчас, похоже, начинаются массовые увольнения.

часть 5

Экономические вопросы

Насколько сильно эпидемия ударит по российской экономике?

Восстановление российской экономики будет зависеть от цен на нефть. Вероятно, после эпидемии спрос на нефть вырастет, а значит, цены слегка поднимутся — с нынешних минимумов за десятилетия до более комфортного для России и ее бюджета уровня около 35–40 долларов за баррель, считают трейдеры на рынке нефтяных фьючерсов. Но в целом в ближайшие месяцы страну даже при оптимистичном сценарии ждут рецессия и падение реальных доходов населения.

Как российская власть собирается поддерживать бизнес?

Не очень активно. Поддержку получат в первую очередь компании из наиболее пострадавших отраслей экономики, к которым правительство отнесло, в частности, авиаперевозки, общественное питание, гостиничный бизнес. Им обещан полугодовой мораторий по уплате налогов (за исключением НДС) и социальных взносов и на такой же срок — отсрочка по различным выплатам в пользу кредиторов. Кроме того, правительство обещает предоставить им госгарантии на кредиты.

Аналогичные налоговые льготы получат все предприятия малого и среднего бизнеса, а микропредприятия — и по уплате социальных взносов. Для них также снизят социальные взносы, которые они платят с зарплат работников. Пакет помощи бизнесу довольно обширный, но налоговые каникулы будут не слишком заметными, поскольку для многих предприятий именно НДС — ключевой налог.

Непонятно, что делать предприятиям с еще одной важнейшей статьей их расходов — оплатой труда. Как, например, будут платить зарплаты сотрудникам компании, которые полностью потеряют выручку во время эпидемии? В случае долгого закрытия предприятий, которые угодят в карантин, потребуются намного большие суммы поддержки.

На какую помощь могут рассчитывать обычные граждане?

Как заявил Путин, семьи, уже участвующие в системе материнского капитала, в ближайшие три месяца получат дополнительно 15 тысяч на каждого ребенка младше трех лет. Граждане, которые, по словам президента, попали «в сложную жизненную ситуацию» из-за эпидемии, смогут «временно» не платить по кредитам. Речь о людях, доход которых упал более чем на 30%. 

В некоторых регионах предусмотрены дополнительные меры поддержки как бизнеса, так и граждан. Какие именно, можно посмотреть в нашей таблице. В лидерах Москва. Только на однократные выплаты соблюдающим карантин пожилым людям мэр Сергей Собянин пообещал выделить больше семи миллиардов рублей — по четыре тысячи каждому, а еще 19,5 тысячи рублей в месяц людям, потерявшим работу. Денежные выплаты предусмотрены также в Калининградской области — но по пять тысяч рублей, и потратить их можно только на продукты. В других регионах меры поддержки еще слабее.

Как посчитать, сколько государство заберет денег с моих счетов?

Поддержку бизнеса власть хочет оплатить в том числе из кошельков самих граждан. Для этого Путин объявил о введении 13-процентного налога с дохода от вкладов, общая сумма которых у одного гражданина превышает миллион рублей. В итоге, однако, налог решили взимать не со всех доходов, а только с того, который окажется выше, чем миллион рублей, умноженный на ключевую ставку Центробанка по состоянию на 1 января текущего года.

Если бы налог начали взимать прямо сейчас, то с учетом действовавшей 1 января ключевой ставки в 6,25% его брали бы только с суммарного дохода по вкладам, превышающего 62,5 тысячи рублей. Допустим, в банках у вас хранится 1,1 миллиона рублей, под 6% годовых. Формула такая: (1100000 * 0,06 — 62500) * 0,13 = 455 рублей. Но взимание налога начнется только с 2021 года.

часть 6

Что происходит в России в связи с эпидемией?

Были ли российские регионы готовы к вирусу?

Судя по тому, что нам писали медики из региональных клиник, — не очень: им остро не хватает простейших средств защиты и тестов на вирус. С тестированием в частных региональных центрах все тоже не слава богу: их фактически запретил Роспотребнадзор. При этом из-за позиции федерального центра ответственность за происходящее с пандемией легла именно на регионы, включая те, где особенно много пожилых людей. Справляются с этой ответственностью местные власти по-разному — как и с необходимостью параллельно искать деньги на спасение своей экономики.

Какие регионы России могут больше всего пострадать от эпидемии?

Те, где самое «возрастное» население и мала относительная доля более устойчивых к инфекции молодых людей. Преимущественно это регионы вокруг Москвы: Калужская, Тверская, Тамбовская и другие области, из которых люди чаще всего едут в столицу. Мы составили подробную карту всех российских регионов по этому параметру и сопоставили ожидаемый удар с теми ресурсами, которые сейчас есть в каждом из регионов.

А что было бы, например, в Москве, если бы карантин не ввели?

Это показывает моделирование, которое по просьбе «Медузы» провел физик Михаил Тамм. Ориентируясь на уже опубликованные эпидемиологами других стран параметры распространения инфекции, моделирование показало, что если бы никаких мер сдерживания в Москве введено не было, жертвами коронавируса могли бы стать более 100 тысяч человек.

Image
Russian Look / Alamy / Scanpix / LETA

Что с россиянами, застрявшими за рубежом?

С ними ситуация сложная, а российские власти порой дополнительно ее запутывают. Сначала стало известно, что Россия прекращает все международные рейсы. Потом было объявлено, что страна «не бросит своих»: вывозить людей все-таки будут и рейсы возвращения россиян возобновляются. Однако таких рейсов пока немного, а за рубежом остаются более 30 тысяч граждан России — в том числе в таких далеких местах, как Непал или Индия. Застрявшим за границей обещали денежную поддержку.

часть 7

Что происходит в других странах?

Какие страны справляются с эпидемией лучше других? Говорят, в Германии все хорошо, а в Италии и США — наоборот

Сравнивая страны, главное — смотреть не на абсолютные цифры, а на их динамику. Текущие показатели числа заболевших, умерших или протестированных говорят прежде всего о фазе эпидемии в этой стране, а не об эффективности принимаемых в ней мер. Поскольку локальное распространение инфекции в разных странах начинало происходить в разные моменты, важно свести все страны к единой точке отсчета. Например, к дате, когда в стране было зафиксировано равное число летальных исходов, как это сделано на диаграмме ниже:

Тут был медиа-файл, который доступен в полной версии материала. Посмотреть ее можно по этой ссылке.

При таком сравнении стран становится понятно, что на самом деле Германия не сильно отличается по динамике от Италии или Франции — скорее находится на более раннем этапе своей эпидемии. Есть на этом графике и те страны и территории, которые справляются явно лучше среднего: это Тайвань и Сингапур. Среди крупных государств это Япония, Южная Корея, Австралия. Многие эксперты связывают повышенную эффективность этих регионов стран в борьбе с эпидемией с тем, что именно они еще в 2002–2003 годах больше всего пострадали от предшественника COVID-19 — «атипичной пневмонии» ТОРС/SARS. Однако достоверно этого утверждать нельзя.

Что касается количественной эффективности мер, которые принимаются в разных странах, то их сравнению посвящены многие работы эпидемиологов. Например, отчет по 11 европейским странам, подготовленный группой Нила Фергюсона в Имперском колледже Лондона, или, например, анализ эпидемиологов из Лондонской школы тропической медицины.

Все началось с Китая.

Прямо сейчас лидер по числу зараженных — США.

Из европейских стран самая тяжелая ситуация остается в Италии.

В других странах ситуация разная.

Некоторые пытаются держаться и не вводить жесткие меры.

Кое-где эпидемией, похоже, пытаются воспользоваться в политических целях.

часть 8

Кому верить?

Как отличить фейк от нефейка?

Главных правил несколько:

  1. Не верьте слишком захватывающим фактам и попыткам одной теорией объяснить все вопросы.
  2. Будьте осторожны, если к сообщению приложены фотографии и видео, даже настоящие: обычно это делается именно для того, чтобы снизить бдительность.
  3. Не верьте друзьям и даже ученым, которые говорят на непрофильные для них темы. Сейчас все, кому не лень, дают интервью, у многих есть солидные степени, но далеко не факт, что они разбираются в предмете. Будьте предельно скептичны.
  4. Проверяйте особенно впечатляющую информацию на сайтах, собирающих фейки.
  5. И будьте осторожны с репостами непроверенных сообщений о коронавирусе — за это теперь полагается уголовная ответственность.

Как искать достоверную медицинскую информацию?

Старайтесь искать информацию на английском, который уже давно стал международным языком медицины. Не пользуйтесь обычными поисковиками — лучше, например, американским государственным сайтом MedlinePlus, который выдает информацию на страницах, отобранных по специальным критериям качества. Изучайте сайты для врачей, но будьте готовы к тому, что язык там куда более сложный. Подписаться на специализированные СМИ и медицинских блогеров тоже неплохая идея, но к ним отнеситесь особенно критично. И доверяйте собственному здравому смыслу. Еще несколько советов — в нашей инструкции.

И не забывайте, что у «Медузы» есть специальный раздел «Коронавирус» со всеми самыми актуальными материалами по теме.

Часть 9

Задайте свой вопрос!

Тут был медиа-файл, который доступен в полной версии материала. Посмотреть ее можно по этой ссылке.

Александр Ершов, Дмитрий Карцев, Петр Лохов

  • (1) Инфицированных?

    Китайская статистика учитывает только симптоматические случаи, то есть речь здесь идет о тысяче заболевших, а не о тысяче носителей инфекции.

  • (2) Коллективный иммунитет

    Коллективный иммунитет — это ситуация, при которой большинство людей в популяции имеют иммунитет, полученный либо в результате вакцинации, либо после перенесенной болезни. В такой популяции распространение инфекции не происходит даже в том случае, когда есть некоторая доля людей, не обладающих иммунитетом. Предполагалось, что в случае с COVID-19 для приобретения коллективного иммунитета к заболеванию имеет смысл дать переболеть самым устойчивым группам населения (то есть молодым людям), но изолировать на некоторое время пожилых и людей с сопутствующими заболеваниями.